U lympho ác tính (ung thư hạch) là bệnh lý huyết học ác tính. Tại Việt Nam, năm 2018 có hơn 3.500 trường hợp mới mắc và hơn 2.100 trường hợp tử vong, đứng hàng thứ 14 trong các loại ung thư.
U lympho ác tính (ung thư hạch) là loại bệnh lý thường gặp trong nhóm bệnh huyết học ác tính ở người lớn, gồm 2 loại: không Hodgkin và Hodgkin. Trong đó, loại không Hodgkin thường gặp hơn và nhiều gấp 5 lần u ác tính Hodgkin.
PGS.TS Nguyễn Quốc Anh – Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho biết, số liệu thực tế của các trung tâm về huyết học và ung bướu (Bệnh viện Bạch Mai) cho thấy, bệnh u lympho có tỉ lệ mắc cao, ở nhiều dạng bệnh khác nhau, biểu hiện ở nhiều cơ quan.
Theo Tổ chức ghi nhận ung thư toàn cầu GLOBOCAN 2018, trên thế giới có gần 510.000 người mắc mới (chiếm gần 6%) và gần 250.000 người tử vong (chiếm gần 2,6%).
Tại Việt Nam, năm 2018 có hơn 3.500 trường hợp mới mắc (chiếm gần 2,3%) và hơn 2.100 trường hợp tử vong, đứng hàng thứ 14 trong các loại ung thư.
GS.TS Mai Trọng Khoa – Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, tỷ lệ mắc u lympho ở nước ta theo tuổi là 5,2/100.000 dân. Bệnh gặp ở nam nhiều hơn nữ. Tỷ lệ mắc bệnh cao ở các nhóm tuổi 35-40 và 50-55, tuổi trung bình 50-60 tuổi.
Đặc biệt, hiện nay tỷ lệ gặp ở người cao tuổi có xu hướng gia tăng. Bệnh thường biểu hiện tại hạch (nên còn gọi là ung thư hạch) chiếm trên 60% hoặc biểu hiện u ở ngoài hạch và có thể ở bất cứ cơ quan, vị trí khác nhau trong cơ thể, hay gặp như ở da, đường tiêu hóa (dạ dày, đại trực tràng…), vòm mũi họng, lưỡi, thần kinh trung ương, hốc mắt…
Những dấu hiệu sớm của ung thư hạch:
Đây là một bệnh ung thư được xác định khi trong người xuất hiện khối u ác tính, nguyên nhân mắc bệnh hiện tại vẫn chưa được các chuyên gia công bố rõ ràng.
Chỉ biết rằng, trước khi được phát hiện cơ thể có khối u, sẽ xuất hiện các triệu chứng như sưng hạch bạch huyết, khó thở, hơi thở ngắn và sưng phù đường hô hấp có thể xảy ra, và một số bệnh nhân thậm chí có thể xuất hiện các triệu chứng toàn thân.
Thiếu máu
Theo nghiên cứu thống kê lâm sàng, có khoảng 10- 20% bệnh nhân bị ung thư hạch ác tính có biểu hiện thiếu máu tại thời điểm thăm khám, hoặc thậm chí xuất hiện khoảng vài tháng trước khi các hạch bạch huyết sưng phồng lên.
Đối với những bệnh nhân đã rơi vào giai đoạn bệnh tiến triển (nặng hơn) thì bệnh thiếu máu đã thể hiện một cách rõ ràng. Thiếu máu giống như là một yếu tố chắc chắn để dự đoán mức độ của bệnh ung thư hạch.
Một trong những tiêu chí quan trọng để chẩn đoán bệnh ung thư hạch trên lâm sàng có đang tiến triển nhanh hay không, các bác sĩ sẽ xem xét đến yếu tố thiếu máu nhiều hay ít và tỉ lệ đông máu nhanh hay chậm để lấy làm cơ sở xác định bệnh.
Suy giảm chức năng miễn dịch
Đây là khả năng phổ biến của những người có bệnh ung thư hạch, đặc biệt là những người ở giai đoạn nặng, bệnh càng tiến triển khi khả năng miễn dịch của cơ thể càng giảm sút.
Bệnh nhân sẽ thường xuyên xuất hiện triệu chứng nhiễm trùng trong hệ thống thần kinh trung ương, viêm màng não hoặc u nang não có thể xảy ra, và những bệnh này rất có hại cho cơ thể và sức khỏe tổng thể của người bệnh.
Bệnh ung thư hạch ác tính thường đi kèm với xuất huyết não ở phân nửa bệnh nhân.
Sưng hạch bạch huyết
Nghiên cứu thống kê lâm sàng cho thấy, nhiều bệnh nhân bị ung thư hạch ở giai đoạn sớm không có cảm giác đau. Chỉ đến khi bệnh tiến triển nặng hơn thì dần dần xuất hiện.
Các hạch bạch huyết sẽ dần dần phát triển, từ giai đoạn có kích thước bằng đậu nành nhỏ rồi lớn hơn như kích thước của quả táo tàu.
Độ cứng của hạch bạch huyết này thường có mức độ trung bình, rất cứng và đồng nhất. Những hạch này thường không bám dính vào da, đến giai đoạn giữa và giai đoạn phát triển, chúng có thể tách rời hoàn toàn với da và có thể cử động di duyển được dưới vùng da.
Đến giai đoạn cuối, ung thư hạch sẽ phát triển đến mức rất to, kết hợp lại với nhau thành 1 khối to, có những người có thể có khối u với đường kính lên tới 20 cm trở lên.
